Posted on

Pengkajian kaki diabetik mencegah luka dan mendeteksi lebih dini risiko luka di NCI Centre Kalimantan Klinik Perawatan Luka 085250575811

Semangat pagi sahabat NCI Centre, kali ini kita akan membahas pentingnya mencegah luka pada kaki diabetes dengan mendapatkan ciri risiko luka pada kaki diabetes dengan melakukan Pengkajian kaki diabetik mencegah luka dan mendeteksi lebih dini risiko luka di NCI Centre Kalimantan Klinik Perawatan Luka 085250575811

banyak sekali pengkajian yang dilakukan pada kaki diabetes sebagai deteksi awal, kali ini kita akan membahas beberapa tools pengkajian kaki yaitu PEDIS, Footscreening Tools 30detik dan 2 menit lanjutan

Pengkajian kaki kita mulai dengan BIOMEKANIS kaki yaitu temukan : KALUS, CORNS, BUNION, HAMMER TOES, AMPUTASI, KAKI CHARCOT, KUKU (Penebalan, Infeksi jamur, Tumbuh kedalam), KULIT (perabaan dingin, Kulit kering, Atropi lemak subkkutan, Rubor, Pucat pada elevasi, Rambut kaki)

Pengkajian PEDIS :

P : Perfusi

  • Perabaan kaki dingin
  • Sianosis
  • Kebiruan/iskemik
  • Nyeri saat istirahat
  • Klaudikasio
  • Pemeriksaan Doppler Sonografi

–Palpasi (Kuat/lemah/hilang) dan TD SIstolik Arteri Dorsalis Pedis (ka/ki)

–Palpasi (Kuat/lemah/hilang) dan TD sistolik Arteri Tibialis Posterior (ka/ki)

–TD sistolik Arteri Brakhialis

ABI (ANKLE/BRACHIAL INDEKS)

Mengkaji Vaskulerisasi :

Pemeriksaan pengisian kapiler

Teknik : Klien dalam posisi supine, tinggikan kedua kaki 45 derajat sampai salah satu atau kedua kaki menjadi pucat, minta klien   untuk segera duduk, menggantungkan kaki dan menggoyangkan kakinya sampai warna kaki kembali seperti semula.

WAKTU PENGISIAN KAPILER

10-15 detik  normal

15-25 detik  iskemi sedang

25-40 detik  iskemi berat

40+   detik  iskemi sangat berat

  • KETERANGAN:Grade 1 : Arteri dorsalis pedis dan arteri tibialis posterior masih teraba kuat; ABI > 0,9, Tidak ada keluhan atau gejala periferal arterial, disease (PAD)Grade 2 : ABI = 0,9 dengan tekanan darah sistolik pada arteri dorsalis pedis >50 mmHg

    Grase 3; Tekanan sistolik arteri dorsalis pedis<50 mmHg

    EXTENT/UKURAN LUKA Luas Luka ……………….cm2

    DEPTH/KEDALAMAN LUKA

    • Grade 1: Luka hanya sampai lapisan dermis
    • Grade 2: Luka sudah menembus lapisan subkutis yang meliputi fasia, otot atau tendon
    • Grade 3 : luka sudah sampai sendi dan tulang

 INFEKSI

  1. Bengkak
  2. Eritema
  3. Nyeri
  4. Hipertermi Lokal
  5. Sekret (warna, konsistensi, jumlah, bau)
  6. Maserasi
  7. Krepitasi
  8. Osteomilitis
  9. Abses
  10. Sepsis sendi
  11. Fascilitis
  12. TD, N, HR, S, lekosit

SENSASI

  • RASA TEBAL/BAAL/PEGAL
  • RASA TERBAKAR/TERTUSUK/TERIRIS
  • PEMERIKSAAN MONOFILAMEN SEMMENS WEINSTEIN 10 GR
  • GRADE 1 ; SENSORI MASIH BAIK
  • GRADE 2: TELAH TERJADI GANGGUAN SENSORIK; PADA PEMERIKSAAN MONOFILAMEN 10 GR PADA TITIK PEMERIKSAAN SUDAH TIDAK DAPAT DIRASAKAN

berikut video yang mudah dimengerti tentang pengkajian kaki diabetes oleh Med School Made Easy

NCI centre sebagai pusat perawatan kaki diabetes akan membuka cabang BALIKPAPAN  untuk lebih lanjut silahkan hubungi WA KONSULTASI GRATIS DISINI

 

jangan lupa download  format pengkajian untuk 30detik dan 2menit lanjutan serta pengkajian kaki diabetesd IDF 2017

  1. Pengkajian kaki diabetes
  2. Perawatan luka Kaki diabetes

kamu bisa check materi luka bakar disini